AVC este cunoscut si sub denumirea de “atac cerebral” si poate fi definit ca acele boli in care suferinta cerebrala este secundara unui proces patologic al vaselor de sange (in principal artere) sau unei tulburari a aportului sanguin cerebral. Indiferent de mecanism, rezultatul va fi ischemia sau hemoragia cerebrala.
AVC ischemic
AVC hemoragic
Apare atunci cand vasele de sange care iriga creierul se rup.
Atacul ischemic tranzitor se produce atunci cand apare o reducere temporara a aportului de sange la creier. Desi se insoteste de simptome asemanatoare unui AVC, AIT dureaza mai putin de 24 de ore si nu produce leziuni permanente, insa este un puternic semnal de alarma care indica privarea de sange a creierului si posibilitatea aparitiei unui AVC in scurt timp.
Reducerea fluxului de sange spre creier in AVC ischemic este frecvent cauzata de o boala numita aterotromboza.
1. Are loc un process lent de acumulare a unor depozite lipidice in peretele vasului de sange. Acesta este un process indelungat, care dureaza mai multi ani.
2. Cresterea in dimensiuni a depozitelor lipidice duce la ingrosarea si ingustarea vasului, iar deasupra depozitelor lipidice se formeaza un invelis.
3. Ruperea acestui invelis duce la formarea unui cheag de sange care poate bloca vasul. Acest fenomen se produce brusc.
Alta modalitate prin care aterotromboza poate determina AVC
1. Un AVC survine si atunci cand se desprinde o mica bucata dintr-un cheag
2. Cheagul se poate opri intr-o artera mica.
3. Rezulta intreruperea fluxului de sange spre creier, ceea ce determina moartea celulelor cerebrale din zona afectata.
Boli care pot fi determinate de aterotromboza:
Atacul de cord: denumit stiintific infarct miocardic (IM), apare cand tesutul cardiac (miocardul) moare datorita lipsei de sange oxigenat.
Boala arterial periferica: BAP este o afectiune progresiva caracterizata prin ingustarea arterelor care distribuie sange in organism, in speta la nivelul membrelor inferioare. Aceasta ingustare poate duce chiar la necesitatea amputatiei.
Investigatii clinice si biologice
- Verificarea nivelelor de glucoza si cholesterol (grasimi) din sange.
- Masurarea tensiunii arteriale pentru depistarea hipertensiunii arteriale.
Ecografie
- Examinarea neinvaziva a arterelor gatului pentru verificarea prezentei placilor lipidice care ar putea bloca arterele gatului.
- Vi se cere sa stati culcat timp de 20 de minute.
Angiografie prin rezonanta magnetic (MRA)
- Explorare invaziva care furnizeaza imagini ale vaselor gatului si creierului (vaselor cerebrale).
- Verifica prezenta stenozelor carotidiene semnificative (blocari ale vaselor mari de sange ale gatului).
- Pentru aceasta investigatie este necesara o injective si vi se cere sa stati culcat timp de 10 minute.
Rezonanta magnetic nuclear (RMN)
- Explorare neinvaziva care furnizeaza imagini ale creierului.
- Utilizata dacac ati avut in trecut simptome de AVC usor.
- Pentru aceasta investigatie, care se face fara injective, vi se cere sa stati culcat timp de 20 de minute.
Computer Tomograf (CT)
- Explorare neinvaziva care furnizeaza imagini ale creierului.
- Se face atunci cand ajungeti prima data la spital cu simptome de AVC.
- Aceasta investigatie ajuta la determinarea tipului de AVC pe care l-ati avut pentru ca sa vi se poata face tratamentul.
- Vi se cere sa stati culcat timp de 5 minute.
Englezii au stabilit un acronym pentru a recunoaste semnele de accident vascular cerebral – FAST (face, arm, speech, time).
Acesta presupune stabilirea integritatii sau afectiunii functiilor fetei, bratului/bratelor, a vorbirii, adaugand la sfarsit “time”, din care este dedus ca timpul este foarte important pentru pacient si ca deplasarea la spital trebuie sa fie cat se poate de rapida.
